浅谈加拿大医疗

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关于中加医疗系统的差异，加拿大旅游网上流传着各种讨论文章，各种极端意见都存在，有说加拿大医疗体制效率低下的，有说加拿大医疗体验不错的；也有说中国看病很方便，想啥时候去医院看病都OK，想开啥药开啥药的；各种好与不好，不同的人有不同的感受，见仁见智。

十几年前移居加拿大，在国内的医院体验并不太多，但是在上海的儿童医院有过不少次，经常深更半夜抱着孩子去看急诊，急诊室里次次都是人山人海，座无虚席，不等上一两个小时，看不上医生，挂号，排队，看医生，排队，化验，排队，交钱，排队……各种排队，对病人和病人家属都是一种折磨，国内各大医院的情况基本大同小异；就诊时，很多其他病人守候在侧，毫无隐私可言，医生们的工作压力那麽大，医生的耐心，态度，和误诊率均遭人诟病，也就不足爲奇了！

几年前，有个奇志大兵的相声，名字叫“名医”，话说一个病人去看名医，给他开了一堆化验单，说是使用排除法，这样把所有病都排除了，就只剩感冒了！另外还给他开了一堆药物，其中包括高压锅（用来煎药）和摩托车（让他把“药”拿回家），真是太贴心了！看来令人喷饭，虽然有些夸张，但也映射一些社会现象，令人喷饭之余，也确实引人深思。

在加拿大，我们家看牙医比较多，儿子的牙齿有点问题，一颗牙齿旧的不掉，新的出不来，在牙床里面斜着长，所以，先是拔牙，把里面那颗牙齿拉出来，扶正，然后在整口牙齿矫形，旷日持久的工程；娃他爹需要种植牙两颗，银子如流水地花出去，这个在国内的费用可能会低一点吧！

在加拿大，如果有些小病小恙，都是先看家庭医生，家庭医生根据情况，开出化验单，药方，或者推荐看专科医生。医生既不卖药，也不做化验，这些与他们没有利益关系，所以医生能做到按需处方，尽管这样的一个相对合理的体制，也有一些缺少医德的医生给人一些不好的体验，比如有些医生把问诊时间排得非常紧，不允陈f人问一些和本次病情无关的问题，（比如你这次约医生是因爲肚子疼，那你问头疼就不好使！）一般医生按一个病人安排半小时，他们却只安排15分锺，就会有这样的问题出现。医生从政府那里拿钱，看几个病人就拿多少钱，每个病人都一样。所以说，尽管制度一样，不同的人却又不同的体验，客户的满意度也是因人而异的。

要说加拿大医疗体制效率低下，也是有的，比如我儿子今天发烧38度，打电话约家庭医生看病，时间一般也会定在四五天以后了！到那个时候，可能感冒已经好了，也用不着看医生了。要是看专科医生，时间能约在一个月左右，那应该是非常神速的，一般的等候时间在三四个月。

有人会问，按照这个速度，那如果是急症或者马上又生命危险的伤害怎麽办呢？这个是另外一套急诊机制。我自己有一次急诊体验，倒是可以说一说。话说有一天，姐早上醒来后各种头晕，翻江倒海，最开始那一刹那还以爲地震，感觉整个房子在呼啦啦地转，不能直立行走，不能睁开眼睛。娃他爹拨打救护车，10分锺后把姐带到医院，各种检查及吃药，经诊断幸无大碍，在医院是不需家属照顾，护士全部负责，在急诊室并非病房，但是病人躺在移动病床上，周围拉上厚厚的隔帘，相当于一件私密病房，不会受到其他人的干扰。几个小时后，姐的病情趋于稳定，院方联系家属来接。开始还以爲有个账单寄来，最后也没有收到账单，享受了一把免费医疗。

我们有个朋友，突发脑梗阻，这是很危急的病，经急诊医生诊断后，因爲我们住在一个小镇上，当地医院的医疗设备不足，所以医院安排直升机将他送到温哥华的大医院，得到及时的救治。他的英文不好，医院还爲他安排专门的翻译。他说，他要感谢加拿大！如果他的病发在中国，不知道会是什麽情况。他现在健健康康，完全没有后遗症，移民路漫漫，因此而温暖！

前几年，有个朋友家的孩子因车祸去世，当时救护车将人送到医院时，直升机已经等候在医院的停机坪上，可惜已经回天无力，造成朋友家庭的无尽伤痛，可是，我们可以看出，当遇到紧急状况时，加拿大的医疗系统是在高效工作的，那麽，在非紧急时，效率低下一点的时候，这样的弊端还是可以接受的啦！

中国的医患关系非常紧张，实在是整个制度出了问题，医药检分离应该是个行之有效的办法，但是真要进行这样的深度改革，将会触动一些人的奶酪，阻力重重是肯定的，需要假以时日。目前来说，如果能最大限度的简化医院就诊程序，减少各类排队，改善就诊条件，及保护患者隐私，医生尽量做到按需处方，大家以一种宽容的心态来等待吧！

2015年9月15日

文：杨柳飞絮

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